李艳

摘要：目的：探讨尿微量蛋白联合血凝检测诊断冠心病的临床价值。方法：将2019年11月～2020年11月于我院就诊的51例冠心病患者纳入观察组，另选取同期于我院接受健康体检的51例健康体检者纳入对照组。两组均统一接受尿微量蛋白联合血凝检测。对比两组受检后的尿微量蛋白及血凝检测结果数值。结果：对照组尿微量蛋白、血清纤维蛋白原水平均低于观察组，P<0.05;观察组急性心肌梗死患者尿微量蛋白、血清纤维蛋白原水平均高于心绞痛患者，P<0.05。结论：尿微量蛋白联合血凝检测在冠心病诊断中的应用价值较为突出，可有效明确冠心病患者病情发展情况及疾病类型，值得推广。

关键词：尿微量蛋白;血凝检测;冠心病

冠心病是一种由心血管粥样病变所引起的心肌供血不足表现，该病患者在自身病情影响下可逐渐出现不同程度的心悸、胸痛等症状表现，病情严重者甚至可发生猝死[1]。因此，盡早给予上述疾病患者准确的病情诊断及对症治疗是十分必要的。依据过往临床经验可知，冠心病患者发病后的血清纤维蛋白原及尿微量蛋白指标水平与健康人群相比均相对较高，但临床方面对于上述两项指标在冠心病诊断中的价值仍存在一定争议[2]。为进一步验证上述研究观点的临床价值，本文主要探讨了尿微量蛋白联合血凝检测在诊断冠心病方面的应用效果。现报道如下：

1资料及方法

1.1 一般资料

将2019年11月～2020年11月于我院就诊的51例冠心病患者纳入观察组，选取同期于我院接受健康体检的51例健康体检者作为对照组。对照组男26例、女25例，年龄39～71岁、平均年龄（57.6±3.0）岁。观察组男27例、女24例，年龄36～70岁、平均年龄（57.9±3.1）岁;急性心肌梗死21例，心绞痛30例。两组间基线资料相比无显著性差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）均已签署研究知情同意书;（2）患者病情经临床综合诊断确诊为冠心病。排除标准：（1）合并患有严重认知功能障碍;（2）伴有严重脏器功能疾病。

1.2 方法

两组均统一接受尿微量蛋白联合血凝检测，具体检测方法如下：（1）尿微量蛋白检测：受检者需于受检日清晨采集2～4 ml中段尿液为检验标本，之后将其统一送至实验室进行相应检验。检验仪器选用重庆博士泰A25全自动特定蛋白分析仪，接着采用免疫比浊法及分析仪配套尿微量白蛋白检测剂对尿液标本展开相应的检验处理，检验操作应严格按照试剂相关说明书内容开展。（2）血凝检测：受检者应于受检日清晨采集4 ml空腹静脉血为检验标本，检验仪器选用美国沃芬ACL TOP700全自动凝血仪，检验过程中应采用凝固法及凝血仪配套的检测试剂对血液标本展开相应的检验处理，检验操作应严格按照试剂说明书中相关内容开展。

1.3 观察指标

对比两组受检后的尿微量蛋白及血凝检测结果数值。

1.4 统计学方法

应用SPSS21.0软件对各项资料进行相应的数据处理，采用t检验和χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

对照组尿微量蛋白及血清纤维蛋白原低于观察组，观察组急性心肌梗死患者尿微量蛋白及血清纤维蛋白原高于心绞痛患者，P<0.05。见表1。

3讨论

冠心病是一种临床上较为常见的心血管疾病类型，病情发展期间可使血管斑块逐渐增加，进而易引发梗死、心肌缺氧等，对患者生命安全带来较大威胁。因此，尽早给予上述疾病患者准确的病情诊断及控制治疗干预是十分重要的[3]。相关研究指出，冠心病患者发病后受机体血肌酐水平升高影响，可导致肾脏负担明显加重，进而对尿微量蛋白指标水平带来一定影响;且该病患者所伴有的动脉粥样硬化表现可诱发心肌供血不足，致使血清纤维蛋白原等血凝指标有所升高，为患者病情鉴别诊断提供一定的参考依据[4]。本研究结果亦证实了尿微量蛋白及血凝检测在冠心病诊断中的应用价值。

综上所述，冠心病诊断中联合开展尿微量蛋白及血凝检测效果较为显著，可有效鉴别冠心病患者的病变表现，探查病情发展情况，具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1]彭田川.冠心病患者进行尿微量白蛋白联合凝血检验的意义及结果分析[J].当代医学，2019，25（25）：84-86.

[2]邰文静.冠心病诊断中尿微量蛋白联合血凝的检测价值分析[J].中外医学研究，2018，16（26）：81-82.

[3]何荣锌.尿微量蛋白联合血凝检测诊断冠心病价值分析[J].医学检验与临床，2018，29（9）：14-17.

[4]刘俐.尿微量蛋白联合血凝检测诊断冠心病的临床价值分析[J].医学理论与实践，2020，33（23）：4006-4008.