许发艳

急性肾炎属于临床上高发性免疫系统疾病，患者临床主要表现出血尿、蛋白尿、水肿及高血压等。此病迁延不愈，若治疗不及时或效果较差，极易引发急性肾功能衰竭等并发症，因此，应尽早有效地对患者进行利尿消肿等治疗，尽可能预防并发症的发生。

1急性肾炎的临床治疗

急性肾炎的治疗通常分为一般治疗、药物治疗以及血液净化治疗，详细治疗内容如下：

1.1 一般治疗

病情发作后应先叮嘱患者严格卧床休息，直至水肿症状逐渐消退及血尿症状消失，且需使血压水平稳定在正常范围内。警惕感冒以及避免剧烈活动，患病后休息时间至少需要6个月。食用富含维生素及低盐类食物，若患者存在氮质血症，应限制其蛋白质摄入量。若患者出现明显的尿量减少情况时，应限制钾元素及液体的摄入量。

1.2 药物治疗

（1）利尿类药物。在严格限制盐分和水分之后，若急性肾炎患者水肿症状仍较为明显时，可服用利尿剂，例如速尿20 mg/次，3次/d，或双氢克尿噻25 mg/次，3次/d。若患者出现严重少尿或无尿情况时，可每日给予200～400 mg的速尿，通常情况下不建议应用保钾利尿剂以及渗透性利尿剂。

（2）降压类药物。若经利尿治疗后，患者的血压仍呈升高趋势，可服用降压类药物，例如硝苯地平10 mg/次，3次/d，或卡托普利25 mg/次，3次/d。一般情况下，严重少尿的患者应谨慎服用卡托普利类药物。若患者血压升高现象较严重，可给予硝普钠静脉滴注。

（3）抗感染类药物。若急性肾炎患者出现发热以及感染病灶需要接受抗生素治疗时，可给予青霉素肌内注射，80万U/次，2次/d。……