高 倩，张文涛，宋天娇，卢丹丹，魏书艳，王 佩*

（1.承德医学院研究生院，河北承德 067000； 2.保定市第一中心医院）

急性脑梗死具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、高治疗费用的特点[1]，积极探寻更加有效且经济的治疗老年急性脑梗死的方法极为必要。急性脑梗死的主要过程是血管壁上斑块的累积、斑块破裂脱落，进而血小板系统激活、血栓形成，涉及多种发病机制，其中包括由免疫介导的炎症反应。在炎症反应中有多种炎性细胞及其分泌的细胞因子参与[2]。小檗碱又称黄连素，具有抗癌，抗炎，抗微生物，降压和降低胆固醇的作用，但在脑梗死患者中应用极少。本研究旨在观察盐酸小檗碱对急性脑梗死患者的临床疗效，为急性脑梗死的诊治提供新思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月～2019年10月期间，河北省保定市第一中心医院神经内三科住院病房收治的118例急性脑梗死患者为研究对象。纳入标准：（1）符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》；（2）经头部CT和(或)MRI检查明确诊断；（3）发病时间小于72h；（4）患者或其法定监护人对该研究知情同意。排除标准：（1）对研究药物过敏者；（2）合并肝炎、肝硬化、原有慢性肠道疾病史、近期急性感染、胰腺炎、创伤、休克、自身免疫病患者；（3）合并其他系统严重疾病者，如心力衰竭（BNP>400pg/ml）、呼吸衰竭（I型：PaO2＜60mmHg；PaCO2正常或稍低。II型：PaO2＜60 mmHg 同时伴PCO2＞50 mmHg）、肾衰竭（SCr＞450.8umol/L）；（4）需溶栓治疗或手术治疗者；（5）由任何原因导致的生活不能自理、记忆障碍、昏迷等无法合作者。将收集的118例急性脑梗死患者依据随机数字表分为小檗碱组和对照组，每组59例。两……