刘玲娇,林 燕,余湘尤,闫 妮

(陕西省人民医院内分泌代谢科,西安 710068)

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发病率和病死率逐年增加，危害着人类的健康。一级预防是疾病防控的重点，吸烟、肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病等是心血管疾病主要的且可以控制的危险因素[1]。其中以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)或总胆固醇(TC)升高为主的血脂异常是ASCVD最主要的危险因素。此外，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和三酰甘油(TG)在ASCVD发生中也扮演着自己的角色。HDL-c参与机体的胆固醇逆运转而具有抗动脉粥样硬化的作用，TG则可能通过影响LDL-c或HDL-c的结构而具有致动脉硬化的作用[2]。血清TG水平轻至中度升高者患冠心病的危险性增加[3]。近几年研究显示，TG/HDL-c在肥胖、糖尿病、代谢综合征及非酒精性脂肪肝(NAFLD)等疾病中具有一定的诊断价值，考虑TG/HDL-c可能与机体胰岛素抵抗有关[3-5]。本研究旨在分析TG/HDL-c与ASCVD风险的相关性，并探讨其对ASCVD风险可能的预测价值，为疾病的防治工作提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019年3-12月在本院健康管理中心参加体检的多个单位职工资料共9 246例，其中37例有恶性肿瘤病史，325例有脑卒中和/或冠心病病史，78例资料不完整，均予以排除，最终共8 806例纳入统计分析。研究对象均为在职的西安本地职员，以脑力劳动为主，年龄20～60岁。纳入标准：(1)平素体健，年龄20～60岁；(2)对本研究知情，并签署知情同意书。排除标准：(1)既往诊断恶性肿瘤、严重肝肾功能不全、严重心功能不全、甲状腺疾病；(2)资料存在缺失者。收集所有研究对象的年龄、性别、吸烟情况、既往史，测量身高、体重，并计算体重指数(BMI)=体重/身高2(kg/m2)。……