周万青， 谷盼盼， 沈 瀚*

(南京大学医学院附属鼓楼医院 检验科，江苏 南京 210008)

气球菌属(Aerococcus)建立于1953年，随着蛋白水平和分子技术的广泛应用，目前已有8个菌种归属该菌属，分别为绿色气球菌(A.viridans)[1]、脲气球菌(A.urinae)[2]、柯氏气球菌(A.christensenii)[3]、血气球菌(A.sanguinicola)[4]、人脲气球菌(A.urinaehominis)[5]、马脲气球菌(A.urinaeequi)[6]、猪气球菌(A.suis)[7]和阴道气球菌(A.vaginalis)[8]。气球菌属广泛存在于空气、土壤、植物、医疗环境中，是潜在的机会性感染病原菌。由该菌属细菌造成的临床感染报道越来越多[9-10]。而对于其分类学的研究也在不断深入，虽然16S rRNA测序是该菌属不同菌种的鉴别标准，但在某些菌种的鉴别能力上仍存在缺陷[6]。现有的生化鉴定，即便是应用质谱技术仍很难实现菌属内所有菌种的准确鉴定[9-10]。临床微生物检验迫切需要常规的生化鉴定、质谱鉴定技术应用于该类感染病原菌的菌种鉴定。而一直以来的错误鉴定造成该菌属的检出率被低估，使得在临床上对该菌属的关注度不高。因此，本文将从气球菌属的建立过程、各种鉴定技术在菌种鉴定上的优势、临床感染类型、主要菌种的药敏监测数据以及指导临床治疗等方面进行阐述，以期为临床诊断和诊疗提供参考。

1 种属建立及鉴定

自1953年A.viridans菌种建立以来，先后已有8个菌种归属到气球菌属，菌种建立信息见表1。8个模式菌种分离自4种临床患者样本，动物来源样本3种，环境来源样本1种。该菌属的GC含量为37.5%～47.6%，6株模式菌株已获得全基因组测序(whole genome sequencing，WGS)序列。其中6株有相关临床感染报道[10]，畜牧养殖业动物也有报道[11-12]。……