刘美莲 苏法铭 李晓玲 彭晓霞 陈晓铭

广东医科大学附属医院1肿瘤中心，2内分泌科，3病理科（广东湛江524023）

甲状腺乳头状癌（thyroid papillary carcinoma，PTC）是最常见的甲状腺恶性肿瘤之一，大约占甲状腺恶性肿瘤的89.4%［1］，近年来其发病率呈逐年上升趋势［2］。随着人们生活方式的改变，PTC 有低龄化的趋势，虽然PTC 相比其他恶性肿瘤的预后一般较好［3］，但PTC 并发颈部淋巴结转移依然会给患者带来不良的预后，同时有研究表明年龄较小的PTC 患者比年龄较大的PTC 患者在并发颈部淋巴结转移上更具易感性［4］。合并颈部淋巴结转移为其不良预后因素，为患者的长期生存带来了极大的威胁。因此，临床上积极探索PTC 及其并发颈部淋巴结转移的分子生物学机制，寻找早期诊断及不良预后的分子标记物，有助于为临床医师早期发现和诊断疾病，并及时制定积极治疗策略提供有力证据，对于提升PTC 的总体治愈率具有极其重要的意义。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和促血管生成素2（angiopoietins-2，Ang-2）通过相应的信号通路相互影响［5］，在促进肿瘤血管生成及促进淋巴结转移上可能存在协同作用，目前VEGF 和Ang-2 在PTC中的研究仅有少量文献报道，且结论不一致。通过检测上述分子标志物表达，分析其对PTC 及其并发颈部淋巴结转移的相关性暂未有文献报道。本研究拟采用免疫组织化学染色方法检测VEGF和Ang-2 在PTC 组织的表达水平，探讨其在PTC 发生及并发颈部淋巴结转移中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料从广东医科大学附属医院病案室选取2017年12月1日至2019年3月31日经术后病理证实的PCT 患者86 例，其中未并发颈部淋巴结转移的PTC 患者41 例、已并发颈部淋巴结转移的PTC 患者45 例。……