张艳丽 王潇 苏爱芳 代富力 王秀芳 张艳 郑月红 蔡春玲 师红可

1郑州大学第三附属医院儿内科（郑州450052）；2漯河市第二人民医院儿内科（河南漯河462000）；3洛阳市妇幼保健院儿内科（河南洛阳471000）

呼气时间常数（expiratory time constant，RCEXP）是气道阻力（resistance，R）和肺顺应性（compliance，C）的乘积［1］，其受肺顺应性和阻力这两个变量的控制，可用于评估肺部状况以优化呼吸机参数。RCEXP的概念在自发性呼吸患者中并不常见，但可以通过最大呼气流量曲线（maximum expiratory flow-volume curve，MEFV）进行计算［2-3］。根据等压点理论，最大呼气流量小于强制肺活量（forced vital capacity，FVC）75%的MEFV 曲线下降支对应与用力无关的部分［4］，因此精确确定低肺容量时的最大呼气流量即可获得RCEXP［5］。

既往研究表明成人RCEXP大于0.6 s 可能与气道阻塞有关［2］，但儿童RCEXP研究较少，研究表明青少年RCEXP随年龄的增长而增加，但未进行RCEXP评估不同程度气道阻塞方面的研究［6］，RCEXP是否可以用来评估学龄期儿童气道阻塞及大、小气道阻塞，以及如何评估尚未见相关研究报道，其与肺功能参数之间的相关性尚不明确。本研究旨在探讨RCEXP在学龄期儿童常规通气肺功能中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择自2018年8月至2020年8月在郑州大学第三附属医院、河南省洛阳市妇幼保健院和河南省漯河市第二人民医院就诊并行常规通气肺功能测定的442 例健康（n= 163，其中男83 例，女80 例）和哮喘（n= 279，其中男190 例，女89 例）儿童为研究对象，年龄6～14 岁，平均年龄（8.54±2.05）岁；研究对象纳入标准：行常规通气肺功能测定的6～14岁儿童。排除标准：（1）有气胸、肺大泡者、中耳炎鼓膜穿孔者；（2）近1 个月内正在接受抗结核药物治疗或有活动性肺结核、有咯血、癫痫发作需药物治疗者；……