李明明，马纪荣

(郑州市第九人民医院 妇产科，河南 郑州 450000)

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是临床上一种特殊类型的糖尿病，孕妇表现为妊娠前代谢正常或有潜在糖耐量减退，直至妊娠期才出现糖代谢异常。近年来，GDM发病率为1%～14%，呈上升趋势，妊娠使糖尿病显性化，可加重糖尿病病情，易增加妊娠高血压、感染、剖宫产、难产、自然流产、巨大儿、早产儿、胎儿畸形等风险[1]，对孕妇和胎儿均不利。因此，加强对GDM患者的孕期血糖治疗和管理至关重要。临床上对GDM的治疗以合理调整饮食结构和药物治疗为主。二甲双胍是目前常用的降糖药物，能够有效降低血糖和血脂水平。同时根据孕妇的个体情况进行饮食指导[2]，在保证孕妇和胎儿热量和营养供给的同时，能够有效控制血糖水平。本研究选取120例GDM患者作为研究对象，探讨个体化饮食指导联合二甲双胍在GDM患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年10月至2020年8月郑州市第九人民医院收治的120例GDM患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与干预组，各60例。对照组年龄21～36岁，平均(27.82±3.16)岁，平均体质量指数(30.14±5.24)kg·m-2。干预组年龄22～37岁，平均(28.04±3.21)岁，平均体质量指数(30.32±5.51)kg·m-2。两组年龄、体质量指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经郑州市第九人民医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合妊娠糖尿病的临床诊断[3]；②年龄18～38岁；③意识清醒、沟通正常；④患者知晓本研究内容、方法并签署知情同意书。(2)排除标准：①合并妊高症或其他妊娠期合并症；②……