李宁 ，张帆，段圣洁

(1.开封市妇幼保健院 a.优生遗传科；b.新生儿科，河南 开封 475000；2.开封市儿童医院 儿内科，河南 开封 475000)

小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia，MPP)是一种好发于春、冬季节的急性肺部炎症，主要由肺炎支原体(mycoplasma，MP)引起，以顽固性剧烈咳嗽为主要临床特征，伴有发热、头痛、纳差、咽痛、畏寒等症状，若得不到及时有效的治疗，患儿可出现呼吸困难、肺不张、胸腔积液等严重并发症，甚至死亡[1]。故有效地判断以及监测病情进展状况，及时给予患儿对症治疗显得尤为重要。本研究选取185例MPP患儿作为观察组，检测其T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3、C4水平，并与同期健康儿童进行比较，分析其临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年12月至2019年10月在开封市妇幼保健院儿科确诊的185例MPP患儿作为观察组，选取同期在开封市妇幼保健院进行体检的185例健康儿童作为对照组。观察组男96例，女89例，年龄3～10岁，平均(5.27±1.56)岁，病程1～7 d，平均(3.52±0.98)d。对照组男87例，女98例，年龄3～11岁，平均(5.27±1.42)岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经开封市妇幼保健院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准

1.2.1纳入标准 (1)符合MPP诊断标准[2]：①症状为发热，伴有刺激性咳嗽；②病史为发热前有肺炎支原体感染接触史或上呼吸道感染史；③体征为肺部体征不明显，较小患儿可有呼吸音减弱；④胸部X线检查多为单侧病变，肺门阴影增浓等均一实变影，呈不规则云雾状肺浸润；⑤实验室检查为血冷凝集试验两次递增>1∶32，血清肺炎支原体特异性IgM水平升高，MP-IgM滴度>1∶80，血清肺炎支原体病原体DNA阳性。(2)……