崔文佳 温慧灵 田荣华 何婷媚 周维华

(南通大学附属海安医院 1.呼吸内科；2.急诊科，江苏 海安 226600)

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是以不完全可逆的气流受限为特点的慢性炎症疾病，可造成气道内气流受限，常表现为咳嗽、呼吸困难等[1]。吸烟是造成COPD主要危险因素，基因多态性、生物燃料等也对COPD有重要影响。真菌感染是人类感染疾病中控制难度最大的疾病之一，近年研究发现COPD继发真菌感染的患者比例呈逐年增长趋势，且有关COPD继发真菌感染的研究主要集中在病因学领域[2]。既往研究显示，免疫力低下的宿主容易引发真菌感染，如器官移植患者、恶性肿瘤患者等，免疫系统在早期真菌感染中占有重要地位，其中免疫细胞产生的细胞因子发挥重要作用，如肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α，TNF-α)、白细胞介素2(Interleukin-2，IL-2)等[3]。目前，COPD与相关炎症因子关系的研究较多，而COPD合并真菌感染患者血清中炎性因子水平变化情况仍未清楚。故本研究以115例COPD患者为研究对象，探究其继发真菌感染情况及其与血清PLT、IL-2水平的相关性，为研究肺科疾病继发真菌感染的病理机制及预后评估提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经本院医学伦理委员会审批，选取2018年2月～2020年2月于我院接受治疗的COPD患者，分为合并继发性真菌感染组52例，未感染组63例。纳入标准：①均符合COPD诊断标准[4]，继发性真菌感染患者符合侵袭性肺真菌感染的标准[5]，并经组织病理学或微生物学检查确诊。②年龄30～75岁。③临床资料完整。④签署知情同意书。排除标准：①合并其他感染性疾病、恶性肿瘤及血液病。……