马苏苏，谢颖桢，金佳欣，王莉茹，刘 娴

（北京中医药大学东直门医院，北京 东城 100010）

短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）多表现为面瘫、肢体感觉运动障碍、语言障碍等可恢复性的神经功能缺损症状，由中枢神经系统短暂性和局灶性缺血引起[1]，发作后未来的数周甚至数天之内发生脑卒中的可能性很大[2]。脑卒中具有高致残率、高死亡率，一旦发生，将给家庭和社会带来很大负担。TIA 属于中医中风病先兆证范畴，祖国医学对中风先兆的认识最早可追溯到《内经》“气血未并，五脏安定，肌肉蠕动，命日微风”，其多表现为肢体麻木、言语蹇涩、一过性肢体瘫软等症[3]，经适当调护治疗，可延缓甚至防止中风的发生[4]。现代医学在临床上多使用抗血小板等治疗方式[5-6]，存在出血风险。中医针灸疗法临床疗效肯定，但推广应用较少[7]。笔者查阅文献，对临床常用针刺处方进行分析整理，旨在为临床研究和应用提供新的启示。

1 资料与方法

1.1 数据来源 中文数据库包括中国知网、万方数据库、维普网，英文数据库为PubMed。

1.2 检索策略 各数据库均采用专业检索，时间为自建库至2021 年9 月。中文检索词为“针灸”“针刺”“温针灸”“电针”“TIA”“中风先兆”“短暂性脑缺血发作”，英文检索词为“Electroacupuncture”“Acupuncture”“Apoplexy aura”“Transient Ischemic Attack”。

1.3 纳入标准 ①研究对象为以国际或国内公认的中风病先兆证或短暂性脑缺血发作为诊断标准的临床患者；②干预措施为针刺、电针、温针灸；③研究方式为临床随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）；④文献针刺处方记录完整。

1.4 排除标准 ①研究对象无明确诊断，或诊断为后循环缺血性眩晕等非短暂性脑缺血发作诊断的文献；……