郑良璇，李景隆

（1.嘉禾益民医院 内科，广东 广州 510000；2.广州市第八人民医院，广东 广州 510000）

0 引言

COPD 因接触诱发因素而致急性发作称为AECOPD，常规疗法以抗感染、氧气吸入、正压通气、化痰平喘、舒张支气管治疗为主。由于患者为COPD患者，本身疾病就存在反复发作反复治疗的问题，而在急性发病期造成了机体不适感，容易诱发不良情绪，进而影响对治疗的依从性，而对于本病的患者而言，依从性的高低直接影响了治疗的效果[1-3]。中医研究中，情志变化影响着行为变化，基于此，本研究对我院近期接收的AECOPD 患者，实施中医情志护理，获得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

COPD 诊断标准：参照“GOLD2016 版”诊断标准制定。纳入标准：符合诊断；年龄18～80 周岁；主要临床表现为咳痰、咳嗽、气促、喘憋、呼吸困难等；生存期≥2 周，APACHE Ⅱ评分15～25 分；X 线检查显示肺部纹理增粗、增多，听诊有湿啰音；知情同意。排除标准：肺部结核、异物；肝、肾、心等器官功能严重障碍；恶性肿瘤，严重感染；使用过糖皮质激素；精神异常者。将在我院就诊，近期（2019 年2 月至2020 年6 月时期）收治COPD 合并肺部感染患者总计80 例随机数字法分成两组每组各40 例患者，均接受常规治疗，其中40 例不接受其他治疗为对照组，男25 例，女15 例，病程0.8～5.9 年，平均（3.1±0.6）年，年龄31～73岁，平均（62.4±4.3）岁，APACHE-II 评分15.9～23.2 分，平均（18.1±1.2）分。另40 例合并盐酸氨溴索治疗为试验组，男27 例，女13 例，病程0.9～6.2 年，平均（3.3±0.7）年，年龄32～77 岁，平均（63.1±4.7）岁，APACHE-II评分15.7～23.65 分，平均（18.6±1.3）分。对照资料差异（P＜0.05）无意义，可比。

1.2 治疗方法

常规治疗：包括氧气供给、平喘、祛痰、止咳、调节酸碱度与水电解质平衡、抗感染（药物的使用需要根据痰菌培养药敏试验合理选择）。……