王鑫，杨文浩，代万春，刘超

（郑州大学第二附属医院 普通外科，河南 郑州 450014）

0 引言

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）作为一种常见的急腹症在临床上的发病率呈逐年升高趋势，其是由多种原因引起的胰酶激活继而导致胰腺局部和（或）全身炎症反应（SIRS）甚至器官功能衰竭（OF）的一种严重消化系统疾病，分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）、中度重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis，MSAP）、重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP），总体病死率约为5%[1]。其中SAP 病情凶险，死亡率达到30%[2]。目前临床上预测AP 严重程度的方法、指标繁多，但大部分主要依靠实验室检测及影像学检查[3]，而患者饥饿感及其恢复时间作为一种简单易观察的指标与AP 严重程度可能存在密切关系[4]。基于此，通过对患者饥饿感恢复时间（hunger recovery time，HRT）与WBC、IL-6、CRP、BUN 等实验室指标及APACHE-II 评分进行比较，探究HRT 对AP 严重程度的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016 年6 月至2019 年10 月郑州大学第二附属医院收治的126 例AP 的临床资料，AP 诊断依据《中国急性胰腺炎诊治指南（2019，沈阳）》[1]标准。本研究已经郑州大学第二附属医院伦理委员会批准，所有入组患者或家属均已签署知情同意书。

1.1.1纳入标准

①符合AP 诊断；②发病至入院时间＜48h；③年龄＞16 岁。

1.1.2排除标准

①入院资料不完整；②妊娠及哺乳期；③合并其他系统疾病可能影响患者饥饿感，如消化道恶性肿瘤、甲减、恶病质等；④行气管插管。

1.2 病例分组

依据《中国急性胰腺炎诊治指南（2019，沈阳）》[1]分为MAP 组73 例、MSAP 组28 例、SAP 组25 例。

1.3 研究方法及观察指标

患者入院后均予禁食、胃肠减压、补液等基本治疗，监测各临床指标。收集各组患者一般资料、入院首次生化指标、急性生理学与慢性健康系统II（APACHE-II）评分。……