徐晓旭

（北京市怀柔区中医医院 口腔修复科，北京 101400）

0 引言

根管治疗是目前牙髓病、根尖周病的主要治疗手段，但根管治疗后的牙齿由于失去营养供应，牙体组织弹性、韧性下降，脆性增加，在行使功能过程中易出现碎裂。并且根管治疗过程中需要大量切割牙体组织，导致剩余牙体组织减少出现折裂[1]。因此临床医生采用桩核+冠方式对根管治疗后的牙齿进行修复，预防牙体组织折裂。近些年随着微创治疗理念在口腔领域的应用，微创修复得到了广大医生和患者的青睐。与传统的全冠+桩核修复方式相比，高嵌体修复可以尽可能少的磨除牙体组织、增加患牙使用寿命[2]。计算机辅助设计与计算机辅助制造（CAD/CAM）修复系统因其能保留更多牙体组织并减少就诊次数而在口腔领域广泛应用[3]。本研究采取计算机辅助设计与计算机辅助制造对无髓后牙进行高嵌体修复，观察其临床效果，以便为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017 年5 月至2018 年5 于北京中医医院怀柔医院口腔修复科就诊的83 位患者（89 颗患牙），均因牙髓病或根尖周病行完善根管治疗后进行瓷高嵌体修复。

纳入标准：①经过完善根管治疗的磨牙；②髓室底完整，牙体缺损四壁最低处为平龈或可以排龈暴露断面者、剩余牙壁最薄处＞1mm；③牙周健康或经过牙周治疗后牙周组织已无明显病变；④邻牙及咬合关系正常；⑤患者知情同意。

排除标准：缺损位于龈下无法放置橡皮障隔湿者；有夜磨牙、紧咬牙等不良咬合习惯；……