蓝碧容，刘风花，朱玉钊

（广东省河源市源城区人民医院，广东 河源 517000）

0 引言

稽留流产是特殊类型的流产，指胚胎在宫内死亡后未正常排出并滞留[1]，流产后威胁患者身心健康，临床通过清宫术治疗清除妊娠组织[2]，但在盲视下进行传统清宫术，术前医师无法了解宫腔内孕囊部位、大小、是否粘连等情况，术后无法判断是否彻底清宫，同时死亡胚胎可粘连子宫壁，导致妊娠物残留，增加并发症风险[3-4]。临床提出雌激素治疗作用包括促进子宫内膜修复，有研究提出稽留流产患者体内雌二醇水平低，可能影响子宫内膜创面修复，增加宫腔粘连风险[5-6]。短效避孕药优思明是口服避孕药，主要成分包括3mg 屈螺酮与0.03mg 炔雌醇，屈螺酮成分接近天然，是强效孕激素活性，副作用风险低[7]。文章纳入70 例稽留流产患者作研究样本，分析宫腔镜手术联合优思明预防稽留流产术后宫腔粘连的效果，现作以下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019 年1月至2019年12月间；分 组：A组和B组各35例，A 组患者均为女性，年龄平均为(27.3±3.0) 岁，停经时间50～90d，平均为(71.2±8.5)d；孕次1～4 次，平均为(2.4±0.5)次，孕囊大小在27～31mm，平均为(29.2±0.60)mm。B组患者均为女性，平均为(27.0±2.8)岁，停经时间48～90d，平均为(72.0±8.3)d；孕次1～4 次，平均为(2.8±0.3)次，孕囊大小在27～32mm，平均为(29.6±0.62)mm。一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准[8]：停经病史，曾化验尿、血HCG 阳性及B 超检查结果确诊为稽留流产。

排除标准：排除肝肾功能异常。

1.2 方法

A 组采用宫腔镜下清宫术，术后给予优思明口服3 个周期预防宫腔粘连，术前行血常规、生化、传染……