吴长江，姜毅，杨雅迪，隋明亮，黄超发，夏大梅，汤卫兵

（上海交通大学医学院附属苏州九龙医院，江苏 苏州 215028）

0 引言

体外膜肺氧合（ECMO）的概念是暂时用于替代部分心肺功能的一种重症技术，绝大多数用于各种循环和呼吸功能障碍的支持方法[1]。本研究主要简要分析临床病例ECPR 抢救成功率及并发症发生率，从而更为有效的提高ECMO 成功救治的关键，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析2017 年12 月至2020 年12 月期间我院重症医学科收治的12 例常规ECMO 与ECPR 的患者的资料。分为常规ECMO 组（n=7）和ECPR 组（n=5），两组患者年龄、APACHEII 评分相当，两组患者常规给与重症超声置管后上机，重症超声实时监测进行器官支持和器官保护等。见表1。

表1 两组患者年龄、APACHEII 评分比较

纳入标准：①所有入选病例均为有ECMO 指征的患者。②所有病例均取得家属知情同意。排除标准：24 小时内因流量不足等因素下机的患者。所有病例资料经过伦理审批。

1.2 方法及观察指标

通过我院重症医学科登记的应用ECMO 患者的资料为原始资料，观察指标包括：观察患者行ECMO 术时间（置管时血管穿刺至ECMO 成功运转的时间）、并发症（消化道出血及血流感染）、生存率（存活及死亡）等指标。

1.3 具体方法

ECMO 组：在器官支持和器官保护的前提下，评估患者需要行ECMO 的为常规ECMO 组。

ECPR 组：即在CPR 的情况下实施ECMO。

1.4 统计学分析

计量资料若为正态分布，则用均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料均以n（%）表示，组间比较采用卡方检验。使用的统计学软件SPSS 23.0，以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。……