杨 威，陈希成，王 霜，于 峥，王国为

(中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

五郁是木郁、火郁、土郁、金郁、水郁的合称，源出于《素问·六元正纪大论篇》[1]“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之”，是专门讨论“郁之甚者治之”的内容，逐渐演化为“五郁之治”。作为经典的中医治法而广为流传，强调“气运乖和”则郁，“时必顺之”而解，“郁发择时”可事半功倍，对临床诊疗颇多启发，由此引发理论与临床阐释的后世热议，极富创新且见仁见智[2-4]。然而，伴随郁证、郁病以及运气异常致“郁”、情志不畅致“郁”的热议[5-6]，在辨章学术、考镜源流的推动下，对中医学术源头《黄帝内经》中涉及的郁、五郁等学术探究渐受重视，却由于五运六气知识背景欠缺，呈现运气异常致“郁”的学术探究多停留于表浅、混淆甚至曲解的现状，造成有碍于守正传承的不利影响。缘此，本文运用中医理论研究方法，探究《黄帝内经》及后世名家对运气异常致郁及其五郁的阐释，以期系统梳理《黄帝内经》“郁”“五郁”内涵，正本清源，以正视听。

1 正本清源“五郁”的学术焦点

1.1 “郁”具一字多义，“五郁”集中于三篇

一字多义是中文的突出现象，也普遍存在于中医经典文献的语义表达之中。据《古代汉语词典》[7]《说文解字》[8]等解释，“郁”古又写作“鬱”，本义“树木丛生也”，茂盛的样子，形容盛多、盛美，引申形容香气浓盛、富有文采等。又通“燠”，指温暖。又“鬱，积也”，释为阻滞、积滞、蕴结、不通畅，引申形容心情不舒畅、忧闷烦愁，其中郁积、阻滞的字义切合中医郁证认识。……