柳三凤 庄智勇 蔡金表 田东 黄霄云

1福建中医药大学附属泉州市正骨医院肌电图室 362000

2上海复旦大学附属华山医院手外科肌电图室 200040

尺神经病变，尤其是尺神经在肘部病变，是临床上最常见的尺神经卡压性疾病，同时也是最常见的上肢神经卡压症之一，其发病率仅次于腕管综合征的周围神经卡压性疾病［1］。1958年Findel等首次提出“肘管”和“肘管综合征”以来，国内外不少学者对肘部尺神经卡压作了解剖学和生物力学研究。大多数学者认为尺神经之所以在肘部容易发生卡压，与其局部解剖有关，而日常伸屈肘运动也起着关键作用。由于肘管综合征早、中、晚期的治疗方法有区别，电生理分期诊断有助于为临床提供可靠的依据，协助临床诊断与治疗。

资料与方法

一、一般资料

选取2013年5月至2018年11月期间在泉州市正骨医院就诊的112例双侧肢体或单侧肢体经体格检查及临床症状均符合肘管综合征的患者，共121侧，其中女38例，男74例，年龄10～73岁,平均年龄46.5岁，病程为1天至20年不等，患者均有环小指麻木，手的精细动作不灵活，无力等。其中肘关节骨性关节炎16例，无诱因出现72例，颈椎病4例，外伤15例,肘部异物存留1例，肘部肿物1例，肘部长时间受压1例，肱骨髁上骨折1例，类风湿关节炎1例。

二、检测方法

应用丹麦丹迪公司的keypoint 4通道肌电图诱发电位仪。检测方法及检测标准参照张凯莉等［2］及党静霞［3］专著，通常室温保持 22～25℃安静环境中，肢体表面温度在 32～34℃的状况下进行检测。尺神经运动……