黄梁淘 陈春霞 方巧婵

东莞市厚街医院麻醉科 广东省 523940

精准麻醉是近年来提出的麻醉管理方式之一，包括术中监测、循环管理、气道管理、应急管理等。精准麻醉的核心是通过监测手段实现用药量化和精细化，从而降低麻醉并发症，提高麻醉安全性［1-2］。有研究认为脑电双频谱指数（bispectral index, BIS）监测能够很好地控制麻醉深度，指导临床合理应用麻醉药物，达到良好的麻醉效果的同时确保以最小的生理干扰完成手术［3-4］。但目前对于老年患者的手术麻醉应用研究较少。为进一步确保老年患者手术麻醉的安全性，本研究采用BIS监测老年患者全凭静脉麻醉下腹腔镜手术，分析麻醉深度情况，确保老年患者手术麻醉安全性，现报道如下。

资料与方法

一、 一般资料

选取2019年4月至2020年4月在东莞市厚街医院接受全凭静脉麻醉手术治疗的84例老年患者作为研究对象，其中男47例，女37例，年龄60～79岁，美国麻醉师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级I级或II级，均为腹腔镜手术患者，患者及家属知情并签字同意参加本次研究。有交流障碍、听觉障碍、精神障碍等无法配合研究者、肝肾功能不全者、第一次插管失败者、同时参与其他研究者不在本研究内。按照随机数字表法将患者分为两组，每组42例。对照组中男24例，女18例，年龄（68.2±4.4）岁，体质指数（22.6±2.1）kg/m2；胃癌手术28例，直肠癌手术14例。ASA分级：I级患者29例，II级患者13例。观察组中男23例，女19例，年龄（67.9±4.3）岁，体重指数（22.3±1.8）kg/m2；胃癌手术30例，直肠癌手术12例。ASA分级：I级患者26例，II级患者16例。两组患者性别、年龄、体重指数、疾病类型以及ASA分级比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。……