万金艳，龙 宇，张羽璐，刘松雨，石 爱，于 双，李 丹，李 楠*，杨启悦

1.成都中医药大学药学院，四川 成都 611137

2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610075

糖尿病肾病是一类具有极大危害性的糖尿病慢性微血管并发症，主要是指糖尿病患者肾脏在长期的糖尿病状态下发生的病理结构和功能改变，临床上主要表现为蛋白尿、高血压以及进行性肾功能不全。至2017年，在全球范围内，已经有1.37 亿人死于糖尿病，而其中死于糖尿病肾病的患者高达60 万人[1]。不可忽视的是，尽管及时发现和治疗糖尿病能够暂时延缓糖尿病肾病的进展，但糖尿病肾病仍然会不可避免地向终末期肾脏疾病发展[2]，威胁着糖尿病患者的生存[3]，因此有效预防控制糖尿病肾病的发展是目前的重点及难点。目前，糖尿病肾病已经发展成为全球终末期肾脏疾病的主要原因，增加了糖尿病患者心血管疾病风险及全因死亡风险，成为了一类具有严重后果的慢性肾脏疾病[4]。

糖尿病肾病致病机制复杂，目前普遍认为糖脂代谢、炎症、氧化应激、细胞自噬、细胞凋亡等是其主要发病机制[5-7]。而中医则将糖尿病肾病归于“消渴”“水肿”“尿浊”“肾劳”“关格”“癃闭”等范畴，认为其基本病机为本虚标实，治宜益气养阴、健脾补肾、活血化瘀、清热解浊[8]。目前糖尿病肾病尚缺乏行之有效的治疗手段，临床上主要以控制血糖、血压、血脂和肾脏替代疗法为主，并加以药物辅助治疗，无法从根本上阻止糖尿病肾病的发生发展。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂是治疗糖尿病肾病的临床一线药物[9]，能够减缓糖尿病肾病的肾功能下降，但其治疗效果有限，缺乏针对性，且容易出现血钾、血肌酐高等不良反应，难以长期应用。……