刘培銮，王洪桥，鲁周

1 安徽省宿州市中医院 安徽宿州 234000 2 安徽省灵璧县中医院 安徽灵璧 234200

膝骨性关节炎（KOA）又称肥大性关节炎、软骨软化性关节炎、退行性骨关节炎，是影响人类健康最常见的关节病之一，以中老年居多，男女比例约为1:1.6[1]。关节疼痛、肿胀和活动障碍是早中期KOA主要症状，随着病情的进展，可出现关节畸形甚至残疾，给患者的身心造成极大的伤害，因此，如何更有效的治疗早中期KOA具有重要的临床意义[2]。目前对于早中期KOA的治疗，最常用的方法是口服非甾体类抗炎药、关节腔注射玻璃酸钠等，但是治疗效果短暂局限，且不良反应常见。而中国传统医学在骨伤科领域应用广泛，笔者从2017年3月-2019年3月两年间运用独活寄生汤联合中药外敷治疗KOA患者，取得良好疗效，现总结报告如下。

资料与方法

1 入组标准

1.1 诊断标准

1.1.1 KOA诊断标准 参考美国风湿病学会制定的KOA诊断标准，病情分级按K-L放射学诊断标准分为0～IV级[3]。

1.1.2 中医证候诊断标准 中医诊断标准按2013年版《中医病证诊断疗效标准》属于“骨痹”病、症候分型属于风寒湿痹、肝肾亏虚型[4]。

1.2 纳入标准 ①符合本病中西医诊断标准及中医证候诊断标准；②膝关节X 线Kellgren-Lawrecne 分级为I ～Ⅱ级；③年龄在42～80岁，病程超过1年，近1周内未行相关治疗；④患者签署知情同意术。

1.3 排除标准 ①不符合本病中西医诊断标准及中医证候诊断标准者；②膝关节X线Kellgren-Lawrecne分级为0级或III～Ⅳ级；③合并心脑血管、肝肾及造血系统等严重原发疾病；④合并消化系统疾病如:炎症、溃疡等；⑤依从性差，不能配合完成相关检查及随访者。……