基于证素辨证的佛山市高明区肺结核病中医证候分布特征*
2021-06-24戴磊黎伟林黎志刚郑秀芯
中医药临床杂志 2021年6期
关键词:症状
戴磊,黎伟林,黎志刚,郑秀芯
广东省佛山市高明区慢性病防治站 广东佛山 528500
肺结核病是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。根据WHO发布的2019年全球结核病报告,中国的结核病患者人数居全球第2位,是全球30个结核病高负担国家之一[1]。目前肺结核病治疗需要应用抗结核药物,但抗结核药物不良反应多,发生率高23.42%-29.46%[2-3],且抗结核治疗时间长,许多结核病人因难以耐受抗结核药物的不良反应而停止治疗,无法完成规范的疗程,导致治疗失败甚至耐药。
自古以来中医对肺结核病形成了独特的理论体系,也具有良好的治疗效果。古代对于肺结核病的诊断是基于症状基础的,与目前临床肺结核病的诊断存在一定的差异,且存在较多的主观性,在证候论述上有一定的局限性,且疾病经过长时间的演变,其证候可能已经发生变化,所以古代肺结核病的中医辨证具有一定的局限性。我们通过对佛山市高明区慢性病防治站就诊的肺结核病人的四诊观察,运用客观的证素辨证的方法研究门诊肺结核病的中医证候分布特征。报道如下:
资料与方法
1 入组标准
1.1 诊断标准
1.1.1 西医诊断标准 参照《WS288—2017肺结核诊断》[4]。
1.1.2 证素诊断标准 参照朱文锋《证素辨证学》中的证素诊断标准[5]:按照《证候辨证素量表》将患者的每一症状、体征等病情资料,按提示的证素分别进行加权求和,以确定各证素的总权值,从而对证素做出判断,并根据权值之和区分证素的轻重。
1.2 纳入标准 ①符合肺结核病的诊断标准;……
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