青蒿治疗系统性红斑狼疮的网络药理学分析*
2021-06-24龚晓红李桓李松伟王炳森姚曼曼
中医药临床杂志 2021年6期
关键词:研究
龚晓红,李桓,李松伟,王炳森,姚曼曼
1 河南中医药大学 河南郑州 450046 2 河南中医药大学第一附属医院 河南郑州 450000
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种因免疫功能紊乱、体内出现多种自身抗体的自身免疫性疾病[1]。其发病机制涉及基因、表观遗传、环境及性激素等多种因素,SLE患者体内T淋巴细胞异常活化,同时,B淋巴细胞产生多种自身抗体,导致皮肤、肾脏、浆膜、血液、神经等多系统、多器官受损,临床表现多样[2]。目前主要以糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗为主[3]。但也存在副作用多、选择性缺乏等问题。
SLE属于中医学的“阴阳毒”“蝴蝶斑”“日晒疮”等范畴。其证型变化难以捉摸,对SLE中医证型相关文献进行总结,得出以下规律:SLE多热毒炽盛证、阴虚内热证、肝肾阴虚证、气阴两虚证;SLE后期多虚证,呈现阴虚内热证、肝肾阴虚证、气阴两虚证[4]。上海市中医医院研究也显示SLE患者经治疗病情稳定后多向阴虚内热型转化[5]。可见阴虚是SLE发病过程中一个重要因素。
青蒿是菊科植物黄花蒿(Artemisia annuaL.)的干燥地上部分,性寒,味苦、辛,苦寒清热,辛香透散,善使阴分伏热透达外散;归肝、胆经。具有清透虚热,凉血除蒸,解暑截疟等功效,用于治疗暑热外感、夜热早凉、骨蒸劳热、疟疾寒热、湿热黄疸等症,为阴虚发热之要药[6]。大量临床及动物研究[8-14]表明以青蒿鳖甲为主的方药联合常规西药治疗SLE可以起到增效减毒的效果。青蒿素(artemisinin)为青蒿的主要有效成分之一。研究[15-19]表明青蒿素类衍生物青蒿琥酯、双氢青蒿素可改善狼疮小鼠症状及相关指标。……
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