葛开发，史光伟，姚小强，王正婷，梁永林*

1 甘肃中医药大学 甘肃兰州 730000 2 酒泉市中医院 甘肃酒泉 735000 3 甘肃中医药大学附属医院 甘肃兰州 730000

天、地、人三才思想滥觞于《周易·系辞下》:“有天道焉，有人道焉，有地道焉，兼三才而两之[1]”，中国古人开始用三才思想认识世界和改造世界，对自然界的万事万物普遍联系和变化发展有了一定的认识，并用来指导人们生存；《黄帝内经》作为中医最早的医学典籍，其天、地、人三才思想在书中多有体现，并影响着后世学者，针刺手法中烧山火作为复式补泻手法的特色，其文字精炼，而操作繁琐复杂，初学之人晦涩难懂，后世医家虽丰富烧山火操作手法，但对其机理描述零星，故从天、地、人三才思想导引卫气来探析烧山火热感机理，探讨如下。

三才理论本源

古人以日、月、星为天之三宝；水、火、风为地之三宝；精、气、神为人之三宝。天、地、人的三才思想一直指导着古人们生活作息，并运用于中医学。《周易》中有言:“立天之道，曰阴与阳；立地之道，曰柔与刚；立人之道，曰仁与义；兼三才而两之，故易六画而成卦”，道家以天、地、人合为一卦，便为一整体，便是中医学的整体观，即天人相应。故而认为天、地、人三才是囊括天地万物的一种动态模型。

三才之序浅议

文献表明，传统思维论三才顺序以人为中心的天、人、地，其受位思维上、中、下指导，正如《内经》云:“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事”。但内窥人体这个小宇宙，上清下浊成天地，清浊相凝便作人，天地在其上，人在其下，故而为了更好的体现三才思想天、地、人顺序内应于人体，以天、地、人顺序探析人体更有助于剖析其脏腑、经络、形体的生理活动。……