叶春伶，唐翔

（北京市回民医院外科，北京100054）

0 引言

浆细胞性乳腺炎（Plasma cell mastitis，PCM）是一种归属于非哺乳期乳腺炎的疾病。其特点是患者以女性患者为绝大多数，发生于乳腺非哺乳期。[1]PCM典型的临床表现可包括乳头溢液、乳头凹陷及乳房肿块等，肿块通常位于乳晕周围，可单发或多发，肿块可能因破溃在皮肤表面形成窦道，患者可能出现乳房局部红肿热痛或全身性发热。[2]作为一种乳腺良性疾病，其发病机制尚没有公认的解释，病因分析目前主要分为两大类：一类是倾向于PCM是自身免疫系统异常导致的免疫性疾病；另一类倾向PCM是继发性疾病，通常继发于细菌感染，如需氧菌、厌氧菌、非结核分枝杆菌或乳管异常、乳头内陷等解剖异常以及吸烟史、乳房创伤等诱发因素。[3]PCM诊断尚无公认标准，目前通行的一般依靠患者典型的临床表现与最终病理检查。PCM目前最主要的治疗方式则以外科手术为主，术式不一，肿物切除术、区段切除术，全乳切除术均有报道，外科治疗的基本原则是病灶的完整去除。近年来，越来越多的研究指出，类固醇激素或雌激素受体抑制剂的应用对改善PCM的预后有益[4]。

本中心针对类固醇激素或雌激素受体抑制剂对PCM的治疗价值，结合患者的接纳性与依从性，采取了类固醇激素或雌激素受体抑制剂联合抗生素应用，并结合手术的前瞻性研究，研究共进行了6年，并对入选患者进行了为期6个月的随访。现报道如下。

1 研究资料与研究方法

本研究对象为通过我院门诊就诊，确诊为PCM而收治入院的女性患者。……