张琴，吴月贤，刘芳

（湖北省天门市第三人民医院妇产科，湖北 天门431700）

0 引言

近些年来，剖宫产术在我国日趋增加，进行剖宫产术的方式也多种多样。剖宫产术属于妇产科最重要的手术方案之一，是对于产科急症处理，解决难产以及某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效方法[1]。新式剖宫产术的特点为手术出血量少、时间短以及患者术后恢复时间快等。该方案实行不缝合膀胱反折处的腹膜和壁层腹膜的方法，可以对产妇更快完成手术的操作，但术后造成肠粘连的几率很高，让女性在实施二次剖宫产手术时遇到许多困难[2]。本研究选取改良新式剖宫产二次手术，连续缝合膀胱腹膜反折及腹膜，预防粘连的临床观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月至2018年3月收治的剖宫产术患者150例，随机分成两组，对照组75例，年龄范围为20-40岁，平 均（23.45±2.46）岁，平 均（37.26±1.36）周；研 究组75例，年龄范围为20-40岁，平均（25.64±2.35）岁，平均（37.62±1.24）周。两组患者的临床症状及生命体征的比较，差别没有统计学意义（P＞0.05），具备可比性。两组均自愿参与本次研究，且已签署同意知情书，我院伦理委员会也予以批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者应用新式子宫下段剖宫术

新式组取双侧髂前上棘连线下约3cm做一横直形切口，长约12～15cm，仅切开皮肤，于切口中间切开脂肪层2～3cm，用直剪刀横行剪开筋膜，用手指钝性分离皮下脂肪及腹直肌，于腹膜薄弱处钝性撕开腹膜进入腹腔，横向切开膀胱反折腹膜，向两侧圆韧带方向……