潘妍婷 张晓杰 范 磊 刘星亮 岳秉宏

1 河北北方学院附属第一医院神经内三科，张家口，075000，中国

2 张家口市第一医院神经内科，张家口，075000，中国

在临床中，帕金森病（Parkinson’s disease，PD）常常合并2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，2DM），PD-2DM 患者与单独的PD 患者比较，非运动症状发生繁杂、症状较重，本文通过对PD-2DM 患者情绪与认知以及肢体感觉异常的研究，探讨PD-2DM 的临床特点。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集河北北方学院附属第一医院2018～2020 年神经内科门诊及住院已确诊的帕金森病合并2 型糖尿病的患者40 人，男性23 人，女性17 人，平均年龄（52±8.7）岁，作为观察组；并选择同期无2DM 的PD 患者作为对照组，男性22 例，女性18 例，平均年龄（56±7.2）岁。入选标准：①符合英国PD 协会诊断标准［1］：缓慢起病进行性加重的静止性震颤、肌强直、动作减少及姿势反射障碍，以上至少有2 项，且静止性震颤和动作减少至少有1 项；②发病年龄在60～80 岁之间；③2 型糖尿病的诊断符合中国2 型糖尿病防治指南（2020 年版）关于糖尿病的诊断标准［2］。排除标准：①治疗过程中确诊为（经临床和实验室检查）帕金森叠加综合征者；②H-Y分级为1、4、5 级的患者；③有心、肝、肺、肾等主要脏器严重功能障碍以及明显的认知障碍不能配合检查者；④下肢静脉血栓形成以及下肢动脉狭窄或末端动脉闭塞者。

1.2 临床资料调查

收集患者的一般资料，情绪与认知情况调查，以及不同肢体异常感觉的表现形式，做好记录。PD-2DM 非运动症状采用帕金森病临床量表，包括应用统一帕金森病评定量表（unified Parkinson’s disease rating scaleⅢ，UPDRS-Ⅲ）、修订后Hoehn-Yahr 分级量表评定帕金森病组的疾病严……