人脐带间充质干细胞促进宫腔粘连大鼠子宫内膜增殖与分化
2021-06-24汪沙郭正晨汤一群段华
汪沙,郭正晨,汤一群,段华
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是指经由反复机械创伤或感染破坏子宫内膜基底层后内膜修复障碍,引起宫腔内纤维组织增生,导致宫腔部分或全部粘连闭塞的常见妇科疾病,主要引起月经异常、周期性腹痛、不孕及反复流产等,是导致子宫性不孕症的最常见原因,约25%~30%的不孕症妇女患有IUA[1]。经宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesion,TCRA)是目前IUA 的经典治疗方法,虽然术后辅以人工周期、放置宫内节育器、羊膜及球囊等措施预防再次粘连[2-5],但未能有效恢复子宫内膜组织结构和生理功能,无法重建不孕女性生育能力。干细胞是一类能够自我更新并具有多向分化潜能的细胞,尤其是存在于多种器官组织中的间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC),可在体外培养增殖,能够在特定条件下分化成各类细胞。其中人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cell,hUCMSC)存在于新生儿脐带华通胶,与其他MSC 相比,具有获取简便,来源丰富,易于分离培养,病毒感染风险低,免疫原性低,含有较长的端粒酶,无因外界因素引起的DNA 损伤等诸多优势[6],多向增殖分化潜能、组织损伤修复、免疫调节性能优越[7],是细胞移植治疗领域最具前景的MSC 之一。目前,已有大量研究将其应用于治疗肝肾纤维化、心脑血管疾病、器官缺血再灌注损伤等诸多领域[8-11]。然而,目前尚无hUCMSC 应用于子宫内膜再生障碍性疾病如宫腔粘连等领域的相关研究报道。故本实验通过建立IUA 大鼠模型,将hUCMSC移植至IUA 大鼠子宫中,观察hUCMSC 能否在体内存活并发挥作用,初步探索其对损伤子宫内膜增殖分化的影响。……
