蒋彩虹

湖北省安陆市普爱医院 432600

妊娠晚期羊水偏少在临床上较为常见，主要是指在妊娠足月的时候，孕妇的羊水量少于300ml[1]。妊娠晚期羊水偏少对胎儿有较大的影响，会限制胎儿的生长以及活动，并且在引产的过程中，容易出现胎儿窘迫或者新生儿窒息[2]。羊水过少的妊娠晚期孕妇足月以后，其宫颈条件可能不成熟，未能临产，因此需要采用有效的方式进行引产。足月妊娠引产是否成功和子宫颈成熟度有很大的关系，保证宫颈成熟是引产成功的关键[3]。临床上常采用米索前列醇对产妇进行引产，催熟宫颈，但是其引产效果达不到理想状态。采用相关的器具帮助扩张宫颈，可以增加内源性前列腺素的分泌，促进宫颈成熟，帮助分娩[4]。可以将机械方式联合药物使用，提高促进宫颈成熟的效果。本文主要探讨在妊娠晚期羊水偏少产妇引产中，采用CooK球囊联合米索前列醇治疗的效果以及对产妇血清前列腺素表达的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2018年3月—2020年4月收治的妊娠晚期羊水偏少产妇100例，根据治疗方式不同分常规组和研究组，各50例。常规组产妇年龄24～37岁，平均年龄(30.38±3.20)岁；孕周37～41周，平均孕周(38.42±0.38)周。研究组产妇年龄24～39岁，平均年龄(30.52±3.28)岁；孕周37～42周，平均孕周(38.55±0.46)周。纳入标准：产妇孕周≥36周，羊水量<300ml，有引产指征，宫颈Bishop评分低于5分；研究经过审核批准；家属和产妇签字自愿进行研究。排除标准：产妇合并严重并发症；有严重心、肝、肾肝功能不全；对本文药物过敏；有胎位异常、宫内窘迫以及产道异常等引产禁忌证。比较两组年龄和孕周，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 常规组：对产妇的外阴进行消毒，米索前列醇片(生产厂家：华润紫竹药业有限公司；批准文号：国药准字H20000668；规格：0.2mg×3片)0.25μg，放在产妇阴道后穹隆部位，静卧半个小时后，观察胎心和宫缩，进行Bishop评分，分数>6分可以间隔6h再次放药，有胎膜早破可以在直肠给药，直到临产。研……