冉小柯，陈欣菊，赵云霞，张 鑫，杨 荷，孙祎尧，陈晓琦

1 河南中医药大学 第一临床医学院，郑州 450046；2 河南中医药大学第一附属医院 消化科，郑州 450000

原发性肝癌的发病率和病死率均较高，是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因[1-2]，其中肝细胞癌(HCC)约占90%[3]。手术切除、介入、靶向药物等是目前肝癌治疗的常见手段[4-6]，这些传统的治疗方法虽然能够取得一定疗效，但仍然不能有效降低肝癌病死率。因此，探讨肝癌发生发展的机制，筛选新的治疗方法及靶点，是目前肝癌研究的一个主要方向，对于提高肝癌患者总体预后具有重要的指导意义及临床应用价值。叉头(forkhead box，FOX)转录因子家族是进化上保守的转录因子超家族，其成员是参与转录调节和DNA修复的DNA结合蛋白，大多数成员与癌症有关，FOX家族基因通过基因扩增、逆转录病毒整合、染色体易位和转录调控参与致癌作用[7-9]，因此，FOX转录因子可作为预测和治疗的直接或间接靶标，成为新型的监测标志物[10]。其中，FOXA2与FOXJ2是主要发挥抑癌作用的转录激活因子[11-12]。本研究通过免疫组化方法检测FOXA2、FOXJ2在HCC中的表达并探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2014年1月—2019年7月于河南中医药大学第一附属医院行手术或穿刺术的原发性肝癌患者54例，其中男44例，女10例，年龄29～78岁，中位年龄56岁，平均(54.85±1.52)岁。所有患者病理学检查证实为HCC，临床病理资料完整，均有乙型肝炎病史，未行放疗、化疗、生物治疗等相关治疗。参照《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》[1]进行分期，Ⅰ～Ⅱ期43例，Ⅲ～Ⅳ期11例。……