王楠， 陈威， 张欣伟， 黄沁松， 运鸿飞， 曹艳岺， 崔跃强

卵巢肿瘤发病率和死亡率均位于女性肿瘤前十位[1]。据组织细胞来源不同，卵巢肿瘤可分为上皮性肿瘤、间叶性肿瘤、生殖细胞肿瘤等12大类[2]。肿瘤生长方式、与邻近组织之间的关系、是否发生转移及其程度都是判断肿瘤分期重要依据，这些都会影响治疗方式的选择。早期诊断及手术治疗能在很大程度上提高卵巢肿瘤患者生存率。腹腔镜手术由于具有创伤程度低、出血量较少、患者恢复快速等多方面优势[3]，近年来越来越多地应用于卵巢肿瘤治疗中。术前影像学检查对肿瘤检出、定位、良恶性判定及恶性肿瘤分期进行评估已成为腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤关键。本研究回顾性分析121例卵巢肿瘤患者资料，评价彩色多普勒超声(color doppler imaging，CDI)、CT、MRI检查及不同检查联合应用在腹腔镜切除卵巢肿物术前评估中的价值，旨在为临床术前影像学检查方案优化提供参考依据。

材料与方法

1.研究对象

回顾性分析2015年7月-2019年11月本院收治121例腹腔镜手术治疗卵巢肿物患者资料。纳入标准：肿瘤最大径<10 cm；未出现明显腹膜、大网膜等部位转移灶者；排除标准：①术前仅采用一种影像学方法评估；②出现明显转移灶、粘连严重致使腹腔镜手术困难者，进行开放腹腔手术；③无法耐受手术及合并其他恶性肿瘤患者。患者年龄21～69岁，平均(45.2±12.6)岁。

2.检查方法

腹腔镜手术治疗前，72例患者行CDI及CT检查，49例患者行CDI及MRI检查。

CDI检查：采用德国西门子ACUSONS2000型及中国迈瑞Resona7型彩色多普勒超声仪，采用经腹方式检查，探头频率3.0～5.5 MHz。患者取仰卧位，适度充盈膀胱，于耻骨联合上作多切面扫查子宫及其附件，重点观察肿瘤及其周边血流情况及其频谱特点。

CT检查：采用德国西门子64排双源Somatom Definition CT仪，患者取仰卧位行盆腔平扫和增强扫描，嘱患者平静呼吸下屏气。……