昌炳峰

摘要：本文主要是对新中医治疗法进行研究，提出新中医治疗法相对现有医疗模式更有优势。文中对新中医治疗法住院病历书写模式，治病思路进行了详细说明，并对新中医治疗法的优点进行了总结。

关健词：中医学;新中医治疗法优势;住院病历

【中图分类号】R25 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-473-01

新中医学基础理论为祖国医学恢复常规医学地位打下了坚实基础。由此产生的新中医治疗法，相对于现有治疗模式更有优势。为了让这种新的治疗方法尽快让更多人了解，现对新中医住院病历模式做个讲解。

1、一般项目：包括姓名，职业，性别，工作单位，年龄，住址，婚姻，病史陈述者（与患者关系），可靠程度，出生地（省市、县），联系人姓名，联系电话，民族，发病节气，入院日期，联系人姓名，记录日期等内容。

2、主诉：患者就诊最主要的原因，包括症状，体征和持续时间。主诉多于一项则按发生先后次序依次列出，并记录每个症状持续的时间。

3、现病史：包括（1）.起病情况：患病的时间，起病缓急，前驱症状，可能的病因和诱因。（2）.主要症状的特点：主要症状出现的部位，性质，持续时间，程度及加重或缓解的因素。（3）.病情的发展与演变：主要症状的变化及新近出现的症状。（4）.伴随症状：各种伴随症状出现的时间，特点及演变过程，各伴随症状之间的相互关系。

（5）.记载与鉴别诊断相关的材料。（6）.诊疗经过：何时何处就诊，做过何种检查，诊断何病，经过何种治疗，所有药物名称，剂量和效果。

（7）.一般情况：目前的食欲、大小便、精神、体力、睡眠、体重改变等情况。……