唐弋均

摘要：连续性肾脏替代治疗是近年来在透析技术基础上蓬勃发展起来的一种血液净化技术，具有良好的血流动力学稳定性，可有效清除炎性介质，消除组织血肿，个体化的配制置换液有助于加强营养，其不仅在急性肾衰竭，慢性肾功能衰竭合并严重并发症与肾移植等严重肾脏疾病中有重要治疗价值，还在部分非肾脏疾病中有广泛应用，随着对透析技术的不断发展，其应用还将进一步拓展与深化。

关键词：连续性肾脏替代治疗;透析技术;急性肾衰竭

【中图分类号】R334.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-180-01

连续性肾脏替代治疗（cotinuous renal replacement therapy，CRRT）又称为连续性血液净化，是近年来在透析技术基础上蓬勃发展起来的一种血液净化技[1]。主要原理是通过连续24h或接近24h进行连续性血液净化来替代受损的肾脏功能，克服了间歇性血液透析的缺点[2]。其最早应用于重症急性肾衰竭的治疗，但随着透析手段的不断成熟，其临床应用范围逐渐扩展至多个领域[3]。本文就CRRT在临床中的应用作一总结，结果如下：

1CRRT的作用特点

1.1血流动力学稳定CRRT治疗时，可持续缓慢的清除水与溶质，可及时维持液体平衡，不断补充水分与营养物质，对血流动力学影响较小[4]。同时连续性治疗可降低缺血与再灌注的发生，对肾脏功能的恢复及其他脏器的都有很好的保护效果。

1.2小分子物质的清除 严重感染或休克患者体内存在大量的炎性介质，可引发脏器障碍或衰竭[5]。CRRT使用的高通透性滤器与无菌/无致病原溶液可依赖对流或吸附有效清除炎症介质，同时还可对一定大小的细胞因子进行筛选与清除，有助于血流动力学的稳定。……