李兴勤 顾云娜 李妍洁 维琼梅 朱凡

摘要：目的：研究人工肝结合CRRT应用于肝衰竭患者的干预效果。方法：入选我院2020年4月到2021年4月接受复杂手术后肝衰竭患者40例进行研究。以不同服务模式划分为两组。实验组应用人工肝结合连续肾脏替代治疗（CRRT）治疗，常规组单纯应用人工肝进行治疗。对比两组患者治疗前后肝功能、血氨、内毒素指标以及健康状况评分系统与序贯性器官衰竭评估评分。结果：治疗后实验组患者肝功能、血氨以及内毒素指标显著优于常规组，P<0.05。结论：人工肝结合CRRT治疗方式可以有效应用于肝衰竭，整体治疗效果显著，特别是对于患者肝功能的改善作用明显，值得推广。

关键词：人工肝;持续肾脏代替治疗;肝衰竭;临床效果

【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-146-01

1.资料与方法

1.1一般资料

实验组患者20例，男女分别13例、7例，年龄（44.34±5.24）岁;常规组患者20例，男女分别14例、6例，年龄（45.35±4.66）岁。一般资料无显著差异，P>0.05。

1.2方法

常规组单纯应用人工肝治疗，应用血滤机采用PE模式，温度设置为36℃，血流量为180ml/min，置换速度42ml/h。采用低分子肝素抗凝，首次用药剂量40U/kg，肝素钠输注速度为30U/kg·h，监测频率为30分钟一次。

实验组应用人工肝结合CRRT治疗，人工肝治疗方式与常规组相同。CRRT治疗按照患者的血压实现对血流调整，前置换量20ml/kg·h，后置换量30ml/kg·h，每例患者均连续治疗3天，每次24小时。

1.3觀察指标

对比两组患者治疗前后肝功能、血氨、内毒素指标以及健康状况评分系统（APAECHE-II）与序贯性器官衰竭（SOFA）评估评分。

1.4统计学方法

本次研究统计学方法采用SPSS21.0软件进行处理，数据基于具体类型采用定量、定性方式判断，针对性别等百分比数据采用T2检验，对于年龄等均数数据应用X2进行检验。检……