孙祥恩 周艳

摘要：目的：探究超声造影联合BI-RADS分类在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法：选取近一年内本院收治的70例乳腺肿块患者作为研究对象，随机分为对照组（35例，常规超声检查）与实验组（35例，超声造影联合BI-RADS分类诊断），观察两组患者的敏感性及诊断准确度。结果：实验组的敏感性、特异性及诊断准确率为91.4%、94.3%，明显高于对照组的71.4%、74.3%（P<0.05）。结论：超声造影联合BI-RADS分类的检查方法可以提高乳腺肿块患者鉴别良、恶性肿瘤的准确性，值得应用与推广。

关键词：超声造影;BI-RADS分类;乳腺良恶性肿瘤

【中图分类号】R246.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-009-01

Abstract：Objective：To investigate the value of CEUS combined with BI-RADS classification in the differential diagnosis of benign and malignant tumors of the breast.Methods：a total of 70 patients with breast masses admitted to our institution over a period of nearly one year were selected and randomly divided into a control group（n=35，routine ultrasonography）versus an experimental group（n=35，contrast-enhanced ultrasound with BI-RADS classification and diagnosis），and the sensitivity and diagnostic accuracy were observed.Results：the sensitivity，specificity and diagnostic accuracy were 91.4%、94.3% in the experimental group，which were significantly higher than 71.4%、74.3% in the control group（P<0.05）.Conclusion：the examination method of contrast-enhanced ultrasound combined with BI-RADS classification can improve the accuracy of discriminating between benign and malignant tumors in patients with breast masses，which is worthy of application and promotion.

Keywords：contrast-enhancedultrasound;BI-RADSclassification;Benign and malignant tumors of the breast.

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳房肿块是早期最常见症状，常发生于40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高[1]。本文就超声造影联合BI-RADS分类在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值进行分析，其报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取近一年内本院收治的70例乳腺肿块患者作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，每组各35例。对照组平均年龄（49.31±3.09）岁;实验组平均年龄（49.41±3.12）岁。两组患者一般资料无显著差异（P﹥0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，且患者及家属知晓研究方案并签字同意。

1.3方法

对照组患者实施常规超声检查方法。实验组实施超声造影联合BI-RADS分类的检查方法，具体为：行常规乳腺彩超检查，探头放于病灶前方皮肤，避免施加过大压力，行BI-RADS分类。调整探头获得乳腺肿块最大断面，嘱患者平静呼吸并切换至造影模式，抽吸造影剂2.4mL，经患者前臂浅静脉以团注形式注入体内，随即将5mL0.9%氯化钠溶液快速注入。在注射造影剂的同时开始录像。检查过程要求患者保持体位不变，探头始终保持同一平面。

1.4观察指标

观察两组患者敏感性及诊断准确度

1.5统计学分析

实验数据均由SPSS20.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用x2检验，使用[n（%）]表示，计量资料采用t检验，使用（）表示，当p<0.05时，差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者敏感性及诊断准确度的对比

实验组的敏感性、特异性及诊断准确率为91.4%、94.3%，明显高于对照组的71.4%、74.3%（p<0.05），见表1：

3、结论

乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤，它的发病率逐年上升。早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键。超声造影又称声学造影，是利用造影剂使后散射回声增强，明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术[2]。BI-RADS是完全基于常規超声如病灶的大小、形态、纵横比、微钙化、边缘特点、内部回声及周围组织的关系等特点的分类[3]。研究表明，实验组的敏感性及诊断准确率，明显高于对照组（p<0.05），对乳腺肿块患者实施超声造影联合BI-RADS分类的检查方法可以提高对良、恶性肿瘤的鉴别诊断准确度。

综上所述，超声造影联合BI-RADS分类的检查方法可以提高乳腺肿块患者鉴别良、恶性肿瘤的准确性，值得应用与推广。

参考文献

[1]田磊，沈会明，王颖彦，高亚琴，李嘉.超声造影联合BI-RADS分类在乳腺良恶性肿瘤诊断中的研究[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（02）：31-33.

[2]王云慧.超声造影联合BI-RADS分类在乳腺良恶性肿瘤诊断中的效果观察[J].中国医疗器械信息，2020，26（03）：77-78.

[3]李柠肖，王乐华，邝永卫，窦丹燕，黎才洋.3D-PDS联合BI-RADS在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的价值分析[J].河北医药，2018，40（16）：2488-2491.

青岛市市南区人民医院 山东青岛 266000