马阳妹，刘通

（辽宁省健康产业集团抚矿总医院 药学部，辽宁 抚顺 113008）

糖尿病是由多种不同病因所导致的一种代谢性疾病，糖尿病患者通常需要终身用药。随着我国人口老龄化和人们生活方式的改变，我国成人糖尿病患病率呈上升趋势，从2010年的9.7%，到2013年的10.4%，再到2017年的11.2%[1-2]，其中以2型糖尿病为主，而口服降糖药是治疗2型糖尿病的主要手段。某院是一所综合型三级甲等医院，近5年门急诊量年均达到100万人次，门诊量居全市首位，老慢病尤其以糖尿病患者居多，口服降糖药的用药金额也在逐年上升。在药品价格零加成及控制药占比的医改大背景下，合理使用口服降糖药，在保证疗效的前提下降低用药费用，合理利用医疗资源至关重要。本文拟通过对某院门诊患者口服降糖药的使用情况进行统计分析，评估口服降糖使用合理性，发现潜在的问题，为进一步探讨临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

利用医院的计算机 HIS 系统提取 2017—2019年门诊药局药品全部数据（包括药品名称、规格、使用量及销售金额等）。

某院使用的口服降糖药主要有6大类，9个品规，所涉及的药物均为片剂或胶囊，且均已纳入省医保目录，具体分类如下：①双胍类：盐酸二甲双胍缓释片（乙类）；②α-糖苷酶抑制剂：阿卡波糖片（甲类）、伏格列波糖片（乙类）；③磺脲类：格列吡嗪控释片（乙类）、格列美脲片（甲类）；④格列奈类：瑞格列奈片（乙类）；⑤DPP-4抑制剂：磷酸西格列汀片（乙类）、利格列汀片（乙类）；⑥复方制剂：消渴丸（甲类）。……