周秋阁 蔡召强

（北京市仁和医院，北京 102600）

急性心力衰竭 （Acute heart failure，AHF）为临床常见危急重症，指心衰突然发作或恶化，病死率高。随着医疗技术的不断进步，AHF的诊疗水平日趋完善，但其预后效果仍不容乐观。因此，找到能够有效评估AHF患者预后的检测指标对AHF的诊治和良好预后具有至关重要的作用。目前，N-末端钠尿肽前体 （NTproBNP）是临床常用的心脏动力学标记物之一，可用于诊断和评估AHF病情严重程度及预后，且具有较高的敏感性和特异性；可溶性 ST2 蛋白 （sST2）则是近年来才被部分学者证实的，在病理和生理方面与心力衰竭相关的一种心肌蛋白，研究指出其能预测心力衰竭患者1 年内终点事件率[1-2]。但关于sST2与AHF的相关性研究仍较少，且鲜有sST2、NT-proBNP二者联合检测对预测AHF患者近期预后情况的价值分析报道。基于此，本研究以在北京市仁和医院心内科住院治疗的184例AHF 患者为研究对象进行分析，旨在为其临床预后诊断提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月至2020年3月于北京市仁和医院心内科住院治疗的184例AHF 患者，包括男性99例，女性85例；年龄47～83岁，平均年龄 （65.42±7.76）岁；心功能分级： II级54例，III级84例，Ⅳ级46例；合并高血压者90例，合并糖尿病者73例，合并冠心病者67例。根据90 d内是否发生心血管事件、再次入院或死亡分为预后不良组 （37例）和预后良好组 （147例）。本研究经北京市仁和医院医学伦理研究委员会审核通过。纳入标准：①符合美国心脏病学会、美国心脏协会和美国心力衰竭协会2016年更新修订的AHF 相关诊断标准，并经临床检测确诊者[3]；……