无创机械通气对急性加重慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰竭患者心肺功能及血流动力学的影响
2021-06-16王金岭
大医生 2021年4期
王金岭
(首都机场集团紧急医学救援中心大兴国际机场医疗急救部,北京 100621)
慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一组以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展的肺部疾病,主要累及肺部,有反复咳嗽、气促、胸闷等临床症状。急性左心衰竭是由于左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群,可发生心源性休克或心搏骤停[1]。面罩吸氧是纠正缺氧的针对性措施,临床上以增加吸氧浓度,提高肺泡氧分压、氧饱和度和含量,保证细胞组织的氧供应,但在一定程度上影响患者的咳痰和进食[2]。无创机械通气治疗改变之前使用气管的情况,通过面罩、口鼻罩等的形式将患者和呼吸机连接,从而能够避免气管插管带来的损伤,增加舒适度。基于此,本研究旨在对无创机械通气对急性加重COPD合并急性左心衰竭患者心肺功能及血流动力学的影响进行探讨。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年3月至2020年4月首都机场集团紧急医学救援中心大兴国际机场医疗急救部收治的COPD合并急性左心衰竭患者151例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组 (n=76)和试验组 (n=75)。对照组中,男性41例,女性35例;年龄51~81岁,平均年龄 (67.59±9.62)岁;病程3~14年,平均病程(8.74±5.08)年。试验组中,男性39例,女性36例;年龄52~82岁,平均年龄 (68.16±9.76)岁;病程2~13年,平均病程 (7.95±5.01)年。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。所有患者及其家属均对本研究知情,并签署知情同意书。……
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