成瑶

（焦作市温县人民医院 病理科，河南 焦作454850）

甲状腺癌是头颈部恶性肿瘤中的常见类型，根据组织类型可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌与未分化癌，其中乳头状癌发生率最高，所占比重超过患者总数的80%［1］。随着超声技术的不断发展，甲状腺癌检出率不断提升，早期甲状腺癌患者手术治疗的预后相对较好，但由于病理类型复杂多样且生物学特征差异大，术前明确诊断存在较大难度，误诊率较高［2］。术中冰冻切片是临床诊断甲状腺乳头状癌的常用方法，检查结果对患者的手术方式、手术范围具有直接影响［3］。如何快速进行术中病理诊断是目前临床诊断中需要解决的重要问题。本研究探讨术中快速冰冻切片在甲状腺乳头状癌诊断中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年4月至2020年7月我院收治的56例甲状腺乳头状癌患者，其中男13例，女43例；年龄22～87岁，平均（42.6±3.2）岁；病程5个月～6年，平均（2.3±0.6）年。患者门诊检查疑为甲状腺癌，入院1周内行甲状腺切除术，术中均行冰冻切片病理检查及石蜡包埋切片检查。

1.2 方法所有患者门诊均行超声检查，检查结果显示疑为甲状腺恶性肿瘤，因此建议住院手术治疗。入院1周内行甲状腺手术，术中采集核心病灶组织进行冰冻切片检查，切面厚度为5μm，甲醇固定后HE染色并行树胶封片。冰冻切片检查时间为17～32 min，平均（21.6±4.3）min。冰冻切片检查后采集病变核心区组织进行石蜡切片检查，并将石蜡切片检查作为金标准，评价冰冻切片检查的准确率。……