胡彦维

（清远市清城区人民医院，广东 清远511500）

类风湿性关节炎（RA）是一种导致关节疼痛、肿胀和僵硬的慢性自身免疫性疾病，好发于老年人群［1］。该病主要临床症状表现为对称性双手、腕、足等多关节肿胀、疼痛，常伴有晨僵，即在长时间睡眠或休息后出现关节僵硬，活动不灵便。随着病情发展，可出现关节畸形和关节活动障碍，严重影响患者生活质量［2－4］。目前，RA病因尚未明确，可能与遗传、感染、环境、吸烟、免疫紊乱等因素有关，临床常使用抗风湿药物治疗确诊患者，以达到持续缓解或降低疾病活动的目的［5］。为此，本研究分析甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶和羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床疗效与安全性，以期为临床明确RA最佳治疗方案提供更多参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2020年1月我院收治的类风湿关节炎患者40例，均符合类风湿关节炎诊断标准［6］，根据治疗方法不同将其分为对照组（n＝21）和试验组（n＝19）。试验组男7例，女12例；年龄28～75岁，平均年龄（53.26±12.50）岁；病程0.8～13年，平均病程（5.13±1.32）年。对照组男8例，女13例；年龄26～79岁，平均年龄（52.12±14.23）岁；病程0.9～13年，平均病程（5.18±1.29）年。两组患者的一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组给予甲氨蝶呤联合来氟米特口服治疗：甲氨蝶呤片（通化茂祥制药有限公司，国药准字H22022674）10 mg／次，1次／周，来氟米特（苏州长征－欣凯制药有限公司，国药准字H20060034）10 mg／次，1次／日。试验组给予甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶和羟氯喹口服治疗：甲氨蝶呤片用法同对照组，柳氮磺吡啶肠溶片（上海福达制药有限公司，国药准字H31020840）0.5 g／次，3次／日，羟氯喹（上海上药中西制药有限公司，国药准字H19990263）200 mg／次，2次／日。……