陈进永，邓岳凤，许志明，林大欢

（廉江市人民医院1呼吸与危重症医学科一区，2感染内科，广东 廉江524400）

支气管扩张伴咯血是因支气管存在慢性炎症及阻塞导致支气管扩张和变形的一种疾病［1］。目前，临床多以收缩肺血管、控制咯血量为目标，应用药物进行医治。最常用的是垂体后叶素和酚妥拉明，前者对肺出血具有显著疗效，后者作为一种突触后α1受体阻断剂，能松弛血管平滑肌，实现止血效果［2］。但该药物单用时疗效不佳，故需联合其他药物共同治疗［3］。尖吻蝮蛇血凝酶是从动物身上取得的一种蛋白酶类止血药，专用于各种出血或伴出血症的辅助治疗。本研究对比尖吻蝮蛇血凝酶联合酚妥拉明或垂体后叶素治疗支气管扩张伴咯血的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经我院医学伦理委员会批准，选取我院2018年1月至2020年1月收治的60例支气管扩张伴咯血患者。纳入标准：①经肺部CT检查确认为支气管扩张伴咯血；②参与本研究前1个月内未服用过其他凝血药物；③咯血病情未恶化至休克或窒息；④每次咯血量超过100 mL；⑤患者及其家属均自愿签署知情同意书。排除标准：①肺部已发生癌症；②遗传因素致支气管扩张；③对本研究所用药物有禁忌症；④存在严重凝血功能障碍。依据随机双盲法将其分为对照组和观察组各30例。观察组男15例，女15例；年龄41～77岁，平均（50.42±4.17）岁；支气管扩张病程1～6年，平均（4.35±0.54）年。对照组男17例，女13例；年龄44～76岁，平均（50.38±4.12）岁；支气管扩张病程2～8年，平均（4.58±0.56）年。两组的一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）。……