梁迪

（郑州市妇幼保健院 妇科，河南 郑州450012）

不孕症是指有正常性生活，未采取任何措施避孕1年仍未怀孕的情况，其中输卵管异常在不孕症中较为常见。输卵管是自然怀孕的关键所在，输卵管梗阻是引起女性不孕的主要原因，约占女性不孕病因的30%以上［1］。近年来，宫腹腔镜技术凭借其可视、微创、手术视野清晰、损伤小、术后恢复快等特点，已被广泛应用于不孕症的诊疗中［2］。研究［3－4］表明，宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症效果较为理想。本研究探讨宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的效果，以期为临床提供更多参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2019年3月我院收治的92例输卵管梗阻性不孕症患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组年龄21～36岁，平均年龄（30.17±3.29）岁；病程1～5年；平均病程（3.05±0.52）年；继发不孕29例，原发不孕17例。观察组年龄20～35岁，平均年龄（30.21±3.30）岁；病程1～5年；平均病程（3.21±0.49）年；继发不孕30例，原发不孕16例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准：①经宫腔镜下输卵管插管通液术、子宫输卵管造影确诊；②认知功能正常，能够正常交流；③患者自愿参加本研究。排除标准：①有宫腹腔手术禁忌症；②生殖道发育畸形、排卵障碍、内分泌等因素引起的不孕症；③患恶性肿瘤。

1.3 方法两组患者均于月经干净后3～7 d内行手术治疗，术前6～8 h禁食水，行阴道擦洗和清洁灌肠。对照组实施宫腹腔镜下相关治疗，行气管插管全身麻醉，患者取膀胱截石位，消毒手术区域，于脐孔下缘作一切口，沿切口穿刺气腹针进入腹腔，建立CO2气腹，维持气腹12～15 mm Hg，置入腹腔镜；……