陈邓周，王嘉琪，周鹤，董墨染，刘欣，马文军，张波，刘涛，曾转萍

1.广东药科大学公共卫生学院，广东 广州 510310

2.广东省疾病预防控制中心广东省公共卫生研究院，广东 广州 511430

3.南方医科大学公共卫生学院，广东 广州 510515

硒（selenium，Se）是人体中必不可少的微量元素［1］，存在于地壳中，可通过土壤进入水和食物链［2-3］。人体血浆中硒的正常水平低于100 µg·L-1，尿液中的浓度在10～85 µg·L-1之间［4］。由于环境污染，中国沿海与河口地区的微量金属含量升高［5］，同时，沿海地区居民的日常饮食常常含有海鲜，而海鲜是硒摄入的主要来源［6］。因此长期在沿海地区生活人群的硒暴露可能过量。过量摄入硒会造成硒中毒，急性硒中毒引起呼吸窘迫、腹痛、腹泻等，慢性硒中毒会引起肝脏、心脏和肾脏等全身多个脏器的损伤［7-8］。硒通过形成氨基酸硒代半胱氨酸参与人体的抗氧化和抗炎过程［4］，并在维持硒依赖性谷胱甘肽过氧化物酶活性中起重要作用［9］。先前的研究已经观察到硒缺乏会导致流产、先兆子痫和不利的儿童神经发育［7-8，10］。但是，孕妇暴露于过量的硒也会产生毒性。研究发现，过量的硒暴露可能会增加宫内生长受限、早产［11］和头围减小的风险［2］。尽管人们对硒致健康的影响进行了广泛研究，但很少有研究分析孕期孕妇硒暴露与胎儿发育之间的关系。

生命早期的人体测量指标可预测不良的妊娠结局，这与婴儿期以及以后生命中的其他慢性疾病的高死亡率、发病率和致残率相关［12］。胎儿的头围（head circumstance）与其脑总量之间有着密切的关系［13］，头围大小直接影响胎儿的神经发育［14］。……