那轩与 范越男 彭程 王柏山 张程

辽宁中医药大学附属医院检验科，沈阳 110031

冠心病是一种多因素综合作用所致的慢性心血管疾病。研究显示，血脂异常是诱发冠心病最重要的一项危险因素，而其中低密度脂蛋白是主要危险之一［1-2］。低密度脂蛋白按颗粒大小可分为2类，其一的小而密低密度脂蛋白（small dense low-density lipoprotein，sdLDL）由于其更加容易被氧化，更易粘附于血管壁，及其与低密度脂蛋白受体亲和性低的特性，已被证实对促进冠脉硬化的能力更强［3-4］。此外，目前关于冠心病发病及预后的相关因素，已明确脂类具有重要地位，多数冠心病患者存在多项血脂指标异常［5-6］。因此，本研究对冠心病患者的sdLDL与载脂蛋白A1（apolipoprotein A1，apoA1）、载脂蛋白B（apolipoprotein B，apoB）、脂蛋白a（lipoprotein a，LPa）水平进行了检测，并探讨其对患者临床分型严重程度评估的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1月至6月本院收治的72例冠心病患者为冠心病组，其中男44例，女28例，年龄范围为36～75岁，年龄（67.01±6.42）岁。患者及家属知情，且签署知情同意书；本研究经本院医学伦理委员会批准。纳入标准：符合冠心病诊断标准［7］，经冠脉造影确诊。排除标准：近期服药降脂药，合并严重肝肾功能不全及脑血管意外。同期健康体检者35例为健康体检组，其中男23例，女12例，年龄范围为35～72岁，年龄（65.43±5.27）岁。将72例冠心病患者按照临床分型分为稳定型心绞痛26例，不稳定型心绞痛25例，急性心肌梗死21例。冠心病组与健康体检组一般资料比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。

1.2 检测方法 检测仪器使用美国贝克曼库尔特AU5800型全自动生化分析仪。……