王桂林，尚光媛，李伟坚，罗宗键

1 长春中医药大学 吉林长春 130000

2 贵州中医药大学 贵州贵阳 550000

3 长春中医药大学附属医院 吉林长春 130000

踝关节是由腓骨、胫骨和距骨三者共同组成的鞍状关节，是人体最容易受到损伤的三大主要负重关节之一[1]。据报道，踝关节骨折发病率约占全身性骨折的4%，是临床上较为常见骨折类型[2]。临床上，由于踝关节受伤机制复杂，多数属于关节内骨折，大多数学者主张手术治疗，而术后护理或康复锻炼不当容易造成踝关节疼痛、肿胀、关节僵硬、关节活动范围会受限等并发症，甚至部分患者会出现踝关节功能缺失[3]，因此踝关节骨折术后康复处理尤为重要。有研究表明，功能锻炼有助于改善患者踝关节部位的血液循环、促进关节功能的恢复，进而减少关节功能障碍的发生[4]。中药熏洗具有扩张血管，改善血液供应的效用，能够使药物直达病位，有效减少起效时间。本文通过Meta分析的方法，系统评价中药熏洗联合功能锻炼对踝关节骨折术后功能康复效果的影响，进一步为临床实践提供有效的论证和参考。

资料与方法

1 纳入标准

①临床研究对象均符合“踝关节骨折”的诊断标准，且经手术治疗，年龄、性别、种族不限；②纳入文献为随机对照临床试验（RCT），无论是否采取盲法或分配隐藏，文种为中文或英文；③干预措施：试验组术后采用中药熏洗联合功能锻炼治疗，对照组术后采用常规功能锻炼治疗。④结局指标：两组治疗后临床优良率、VAS评分、AOFAS评分、Jackson评分、踝关节活动度（背伸、跖屈）。……