李迎迎 李捷

徐州市中心医院产房 221009

随着生活节奏的改变，女性在工作生活中扮演着越来越重要的角色，为了缓解生活压力，追求事业的成功，高龄产妇数量逐渐增多。相关研究证实，高龄妊娠产妇阴道助产和剖宫产率显著升高，且高龄妊娠产妇妊娠期糖尿病、高血压、子痫前期发生率显著升高，导致胎儿窘迫、生长受限、新生儿窒息、发生率显著升高〔1-2〕。且高龄产妇分娩时易引发体力衰竭、宫缩乏力等症状〔3-5〕，临床护理不当极易引发产后大出血、新生儿窒息等严重不良事件。因此，探讨孕期护理及产时护理方案对改善高龄产妇分娩方式、降低高龄产妇分娩不良事件发生率具有显著临床意义。本文拟探讨责任制助产联合产时体位管理对高龄初产妇分娩方式、母婴结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以徐州市中心医院2018年1月至2019年9月高龄初产妇120例为研究对象，按照随机数分组法将其均分为观察组和对照组，各60例。对照组孕期行常规产时护理，观察组行责任助产联合产时体位管理。纳入标准：①产妇年龄35～39岁，②分娩孕周37～41周，③单胎头位，初次妊娠且分娩时无明显剖宫产指征，④孕妇无认知障碍或精神系统疾病史，且孕妇及其家属自愿签署实验知情同意书。排除标准：①体重指数严重不达标产妇，②巨大儿、低体重儿或患有先天不足性疾病胎儿，③合并严重心、肝、肾等器质性疾病的产妇，④认知障碍或合并精神病史孕妇，⑤不同意签署知情同意书孕妇。实验经该院伦理委员会批准，且两组孕妇的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。