李莉 姚明瑛 陈倩 万献 张健珍

深圳市福田区慢性病防治院新洲社康中心 518000

高血压、糖尿病等慢性病种受国人饮食与生活方式之不良现状的影响而呈现持续上升趋势，更甚者有大量国人同时并存高血压与糖尿病两种慢病，上述两种慢病的共存现象具备心血管危害效应的协同增长特点，致发病者处于病残、病死高风险境地之中。除药物控制策略外，上述两大慢病均需坚持长期甚至于终身性的健康疾控行为〔1〕，而患者的疾控行为与认知的改变具备长期性、阶段性与反复性特征，高伟等〔2〕的研究显示，高血压用药者就存在“择药迷茫阶段”“间断用药阶段”“服药警觉阶段”“服药认知阶段”“坚持用药阶段”等多个阶段，倪云霞等〔3〕的研究则显示，糖尿病患者的认知干预应建立于评估基础之上并分阶段开展。王颜佶等〔4〕的研究更进一步指出，向高血压合并糖尿病患者施以积极规范的护理管理对其可靠疾控结局的获取具有重大意义。由此可见，对于高血压合并糖尿病患者而言，在适宜的疾控阶段进行合理的护理介入至关重要，时机护理指在掌握各病种诊断期、稳定期、准备期、实施期、适应期各期特征的基础上施加针对性护理以提高疾控效果，目前已在多个病种护理领域(急性心肌梗死、脑卒中、阿尔茨海默病等)得到有效证实〔5-7〕，但该护理模式应用于高血压合并糖尿病患者的研究尚未见诸报道，本研究探讨采用时机理论奠基式健康管理模式对高血压合并糖尿病患者施加干预，效果较好。……