杨静

南京中医药大学沭阳附属医院 223600

如今医院感染管理方面所出现的问题主要集中在注资不够、专职工作者数量较少、院领导给予的重视不足、科室理解不够深刻等〔1〕。南京中医药大学沭阳附属医院的院内感染工作在财物、人力等方面的资源都比较紧缺，加之管理层比较轻视医院感染，也未将相应的防控工作作为关键任务，所以多重耐药菌(MDROs)的管理问题特别明显，常常出现漏报、没有落实防控策略等情况，使得以往的管理方式难以收获到较佳的成效。为了减少MDROs的发生率，使患者的安全得到确保，从2016年起该院开始尝试运用“网式”控制管理方式管理MDROs患者，并对实际的成效进行分析。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2017年8月至2019年7月在南京中医药大学沭阳附属医院应用不少于3类抗菌药且同时产生耐药的细菌感染患者276例(产超广谱β-内酰胺酶菌株、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌除外)，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌74例，耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌134例，耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌24例，耐碳青霉烯肠杆菌科细菌4例，耐亚胺培南铜绿假单胞菌40例；男130例，女146例；年龄44～95岁，平均69.1岁。将其分为对照组(2017年8月至2018年7月，142例)和实验组(2018年8月至2019年7月，134例)，两组的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组 基于医院下发的《多重耐药菌株医院感染预防与控制管理制度》规定加以落实，院感科根据常规管理模式要求开展培训、质量控制检查、考核等活动。

1.2.2实验组 在对照组基础上开展“网式”控制管理，具体如下：(1)建立网式管理系统。由……