赵 雪，桑婉玉

(1.内蒙古医科大学，内蒙古自治区 呼和浩特市 010000 2.内蒙古医科大学，内蒙古自治区 呼和浩特市 010000)

中国2型糖尿病防治指南[1](2017年版)推荐，新诊断的2型糖尿病患者，如满足以下条件：糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%或空腹血糖(FPG)≥11.1mmol/L,且合并较为显著的高血糖，临床上可以对患者采取2～12周的胰岛素强化治疗。多次胰岛素皮下注射(MSII)和持续皮下胰岛素输注(CSII)是当前胰岛素短期强化治疗的常用方式，为深入了解这两种治疗方式的有效性、安全性及经济性区别，本文回顾性比较了两种方案在临床实际应用中的情况，为临床治疗方案的优化提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月至2019年1月于内蒙古医科大学附属医院、内蒙古人民医院、鄂尔多斯市中心医院、包钢医院内分泌科住院的初诊2型糖尿病(T2DM)82例患者做回顾性分析。病例纳入标准：①2型糖尿病诊断满足HbA1c≥9%或FPG≥11.1mmol/L；②在入院前未使用过调节血脂或控制血糖的药物。排除标准：①既往有精神病史，存在一定程度上的交流障碍；②严重肝肾疾病等脏器功能障碍；③糖尿病并发症如糖尿病足，糖尿病眼底视网膜病变；④妊娠期或哺乳期女性；⑤恶性肿瘤；严重感染。MSII组：男性32例，女性12例，年龄(44.74±13.53)岁，身体质量指数(BMI)(26.99±4.02)kg/m2；CSII组：男性27例，女性11例，年龄(47.29±12.57)岁，BMI(26.21±4.61)kg/m2。两组入院时HbA1c、年龄、空腹血糖(FPG)、BMI、空腹连接肽(C肽)差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1，具有可比性。

表1 两组一般资料比较

1.2 方法

MSII组于三餐前十分钟皮下注射门冬胰岛素(诺和锐，诺和诺德公司)及晚九点皮下注射甘精胰岛素(来得时，赛诺菲公司)，起始剂量为0.5u/kg(体重)。