徐 平， 罗丽梅， 裴 锐， 张 莹， 杨淑芬， 毕建钢

深圳市人民医院 暨南大学第二临床医学院 南方科技大学第一附属医院 1.内分泌科；2.肝胆外科，广东 深圳 518020

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是一种常见的内分泌疾病，多发于35～40岁群体，临床表现为多饮、多食、口渴等，对患者日常生活和工作带来负面影响[1]。非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)患者早期多无明显症状，部分患者可表现为肝区不适、腹部胀满等，病情发展至后期可表现为肝功能异常、肝纤维化，甚至发展为肝硬化、肝癌等[2]。约60%的T2DM患者会伴有NAFLD[3]，临床上常采用吡格列酮等药物治疗T2DM合并NAFLD。吡格列酮是一种胰岛素增敏剂，可调控胰岛素转录，可显著降低T2DM患者血糖；同时，其能够保护肝功能[4]。度拉糖肽是一种新型人胰高糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1，GLP-1)受体激动剂，可促进胰岛素分泌，降低体质量指数。本研究旨在观察度拉糖肽联合吡格列酮治疗T2DM合并NAFLD的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取深圳市人民医院自2018年1月至2020年6月收治的80例T2DM合并NAFLD患者为研究对象。纳入标准：符合T2DM诊断标准[5]；符合NAFLD诊断标准[6]；患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：1型糖尿病；伴急性感染性疾病；伴血液系统异常；伴自身免疫性肝病；伴肝硬化；伴免疫功能障碍；妊娠期或哺乳期妇女。采用双盲法将患者分入A组和B组，每组各40例。A组中，男性18例，女性22例；平均年龄(44.36±3.52)岁；平均病程(1.71±0.36)年；平均体质量指数(26.18±0.57)kg/m2。B组中，男性19例，女性21例；平均年龄(44.23±3.71)岁；平均病程(1.74±0.38)年；平均体质量指数(26.13±0.65)kg/m2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……